地处雪域高原的炉霍县受地理区位偏远、交通、医疗等多重因素制约，重型颅脑损伤、重症脑出血等颅脑急危重症救治长期存在巨大短板。此类突发危重症病情凶险、进展极速，对救治时效要求极高，但当地以往无成熟的颅脑手术救治能力，患者发病后只能辗转千里山路，耗时十余小时前往康定、成都等上级医院救治。转运路程不仅让患者错失黄金救治窗口期，大幅提升致残、致死风险，也让患者家庭承担高昂的就医成本，无数群众深陷“转院等不起、不治不忍心”的生死困境，颅脑危重症成为悬在高原百姓头顶的“生命难题”。

“组团式”帮扶补齐神经外科技术空白

为彻底破解高原颅脑疾病救治困境，筑牢县域群众生命健康防线，炉霍县委、县政府及县卫健局高度重视医疗能力提质升级工作，主动依托优质医疗对口帮扶资源，借力四川大学附属成都市第二人民医院“组团式”帮扶力量，启动县域颅脑疾病救治能力提升专项攻坚行动。

今年7月，四川大学附属成都市第二人民医院神经外科副主任医师张新宇作为“组团式”帮扶医疗队队长到岗履职。针对当地神经外科技术、设备双重短板，他迅速扎根岗位、精准施策，地制宜攻克高原手术开展的各类难题，全方位搭建起标准化、规范化的颅脑手术诊疗体系，成功填补炉霍县神经外科高难度手术的技术空白，为危重颅脑疾病就地救治奠定了坚实基础。

技术落地即见效，新能力守护新生命

7月14日，炉霍县人民医院上演了一场争分夺秒的生命竞速。一名40岁男性因交通事故重伤昏迷，从昌都转诊成都途中病情突发恶化，出现瞳孔不等大、脑疝、血压休克等危重症状，生命体征濒临衰竭，随时有生命危险。按照以往救治模式，该患者已无安全转运条件，救治希望渺茫。面对家属极度恐慌、焦急求助的困境，张新宇带领医疗队果断研判病情，依托全新搭建的颅脑救治体系，决定就地开展紧急手术。医院快速统筹急诊、外科、麻醉、手术室等多学科力量，组建专项救治团队，无缝衔接、协同作战，成功完成炉霍县首例去大骨瓣减压术。手术全程平稳高效，术后患者瞳孔恢复对称、脑中线复位，各项生命体征逐步趋于平稳，成功挣脱死神威胁。7月15日，患者体征稳定，安全转运至四川大学附属成都市第二人民医院接受后续治疗，目前已顺利苏醒、脱离生命危险。此次首例开颅手术的成功，彻底打破了当地无法就地救治重型颅脑创伤患者的僵局。

精准攻克复杂脑血管畸形重症

一次突破是起点，持续精进方为提升。在首例创伤性开颅手术成功开展仅半个月后，医院再度挑战高难度颅脑重症救治。7月28日，59岁患者张某突发左侧肢体偏瘫、意识障碍，紧急送入炉霍县人民医院急诊科。经头部CT检查显示，患者右侧基底节区血肿体积约40ml，脑中线明显偏移，病情极其危重，且无法远距离转诊。在家属的信任与配合下，张新宇团队立即启动急危重症救治绿色通道，快速完善术前检查、制定精细化手术方案，在全麻状态下为患者实施脑内血肿清除术。术中，医疗团队精准探查，发现患者出血并非常规高血压所致，而是临床更为棘手的脑血管畸形引发。面对复杂病情，团队沉着应对、精准操作，顺利完成畸形血管切除、彻底止血，高效化解危重病情。术后次日，患者顺利苏醒，复查CT显示颅内血肿清除彻底、效果良好。此次手术成功完成炉霍县首例脑内血肿清除术+血管畸形切除术，标志着医院颅脑疾病救治从创伤急救，进阶到复杂脑血管疾病精准诊疗的全新阶段，诊疗精细化、专业化水平实现质的飞跃。

终结转诊困局，守护高原生命尊严

炉霍县人民医院党支部书记拉旺邓登表示，两台高难度颅脑手术的成功落地，不仅是县域医疗技术零的突破，更是对高原群众生命尊严的有力捍卫。至此，炉霍县彻底终结了颅脑危重症患者只能异地转诊的历史困境，成功具备极端危重脑科疾病就地救治能力，县域急危重症综合救治实力大幅提升。下一步，医院将以对口支援“组团式”帮扶为重要依托，持续深化驻点专家“传帮带”培育机制。通过实操教学、手术带教、病例研讨、专项培训等多种方式，全方位培育本土神经外科医疗人才，让核心诊疗技术本土化、常态化落地，着力打造一支留得住、能战斗、水平高的本土医疗队伍，持续夯实县域医疗服务能力，为雪域高原群众筑牢坚实可靠的生命健康防线。